يتناول كثير من الأشخاص مكملات فيتامين د بالتزامن مع أدوية ضغط الدم، خاصة عند وجود نقص في مستوى الفيتامين، لكن تأثير الجمع بينهما يختلف حسب نوع دواء الضغط والجرعة المستخدمة.
وبشكل عام، لا توجد مشكلة مع معظم أدوية ضغط الدم عند تناول فيتامين د بالجرعات الموصى بها، لكن هناك حالة مهمة تستدعي الانتباه، وهي استخدام بعض مدرات البول من نوع «الثيازيد».
1. قد لا يحدث تداخل مهم مع معظم أدوية الضغط
فيتامين د لا يتداخل بشكل كبير مع العديد من أدوية ضغط الدم الشائعة عند استخدامه بالجرعات المعتادة، لذلك لا يعني تناول الاثنين معًا حدوث مشكلة تلقائيًا.
لكن يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بجميع المكملات والأدوية التي تستخدمينها، خاصة إذا كنتِ تتناولين أكثر من دواء للضغط أو لديكِ أمراض أخرى.
2. الحذر مع بعض مدرات البول
من أهم الحالات التي تستحق المتابعة تناول فيتامين د مع مدرات البول من نوع الثيازيد، مثل هيدروكلوروثيازيد.
هذه الأدوية تقلل كمية الكالسيوم التي يتخلص منها الجسم عن طريق البول، بينما يساعد فيتامين د على زيادة امتصاص الكالسيوم من الأمعاء، ولذلك قد يؤدي الجمع بينهما، خصوصًا مع الجرعات المرتفعة أو وجود عوامل خطورة، إلى ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم.
3. ارتفاع الكالسيوم قد يسبب أعراضًا مزعجة
إذا ارتفع الكالسيوم بشكل زائد، فقد تظهر أعراض مثل الغثيان والقيء، ضعف العضلات، فقدان الشهية، العطش الشديد وكثرة التبول، وقد تحدث مشكلات أكثر خطورة في الحالات الشديدة.
ويزداد الحذر لدى كبار السن، أو الأشخاص الذين يعانون من مشكلات في وظائف الكلى أو اضطرابات في الغدد المنظمة للكالسيوم.
4. لا يعني ذلك التوقف عن فيتامين د
إذا وصف الطبيب فيتامين د بسبب وجود نقص، فلا ينبغي إيقافه من تلقاء نفسك لمجرد استخدام دواء للضغط.
الأفضل تحديد الجرعة المناسبة بناءً على مستوى فيتامين د والحالة الصحية والأدوية المستخدمة، وقد يطلب الطبيب متابعة مستوى الكالسيوم أو بعض تحاليل الدم في الحالات التي تستدعي ذلك.
5. الجرعات العالية ليست أفضل دائمًا
الإفراط في تناول مكملات فيتامين د يمكن أن يؤدي إلى زيادة الكالسيوم في الدم والبول، وقد يسبب مضاعفات مثل حصوات الكلى ومشكلات في وظائف الكلى واضطراب ضربات القلب في حالات التسمم الشديد.
لذلك لا يفضل تناول الجرعات العالية، مثل الجرعات العلاجية الكبيرة، إلا وفق توصية طبية ومتابعة مناسبة.
هل فيتامين د يخفض ضغط الدم؟
رغم وجود دراسات بحثت في العلاقة بين فيتامين د وضغط الدم، فإن الأدلة السريرية ليست كافية لاعتبار مكملات فيتامين د علاجًا لارتفاع الضغط.
وتشير بيانات المعهد الوطني للصحة إلى أن التجارب السريرية أظهرت نتائج متباينة، لذلك لا ينبغي استخدام فيتامين د بدلًا من دواء الضغط الموصوف.
متى يجب استشارة الطبيب؟
استشيري الطبيب أو الصيدلي قبل الجمع بين فيتامين د ودواء الضغط إذا كنتِ تتناولين مدرًا للبول، أو مكملات الكالسيوم، أو جرعات مرتفعة من فيتامين د، أو لديكِ مرض في الكلى.
كما يجب الانتباه إلى ظهور أعراض غير معتادة مثل الغثيان المستمر، العطش الشديد، كثرة التبول، الضعف أو الارتباك، خصوصًا عند استخدام جرعات عالية من فيتامين د.
وفي النهاية، يمكن تناول فيتامين د مع كثير من أدوية ضغط الدم دون مشكلة عند استخدام الجرعات المناسبة، لكن نوع دواء الضغط والجرعة والحالة الصحية عوامل مهمة. وإذا كان دواء الضغط يحتوي على هيدروكلوروثيازيد أو أحد مدرات البول المشابهة، فمن الأفضل عدم زيادة جرعة فيتامين د أو الكالسيوم دون استشارة الطبيب.
